Posts relacionados a Saúde

Indicador Bônus no IDSS: 2.10 Oportunidade para a Operadora!

Caro leitor, todos sabemos da dificuldade que as operadoras encontram para performar na segunda dimensão do IDSS (IDGA). Neste post, vamos discutir um indicador bônus do IDSS, criado no ano-base 2023, o 2.10, que mede a Frequência de Utilização de Rede de Hospitais com Atributo: Qualidade Monitorada. Acompanhe para entender como essa novidade pode impactar as […]

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Completude dos Dados TISS e DIOPS conforme a ANS

Recentemente, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) enviou um ofício para as operadoras de planos de saúde destacando a importância da completude nas informações submetidas via TISS em comparação aos dados financeiros reportados no DIOPS. Este documento ressalta discrepâncias significativas que podem afetar a performance das operadoras no Índice de Desempenho da Saúde Suplementar […]

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3 Dicas para Operadoras – Revisão TISS ano-base 2023

O período entre o fim de 2023 e a data de corte para o IDSS ano-base 2023 (30/04/2024) oferece uma oportunidade crucial para as operadoras de saúde realizarem uma revisão TISS de seus dados assistenciais. Portanto, essa revisão é essencial para mitigar possíveis prejuízos nos indicadores devido a inconsistências ou má qualidade dos dados. Durante […]

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Alterações da Ficha do Ano-base 2023: O Que Você Precisa Saber

A ANS divulgou atualizações e novos indicadores do IDSS para o ano-base 2023, incluindo a valorização de certificações ISQUA e a adição de dois novos indicadores. Operadoras devem enviar dados até 30/04/2024, enfrentando desafios e oportunidades de correção de informações.

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Rejeições de arquivos: Entendendo as causas mais comuns e como evitá-las

O universo da saúde suplementar, com suas nuances e regulamentações, exige atenção especial ao processo de envio de dados assistenciais à ANS…

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Resultado preliminar IDSS-TISS 2023 (ano-base 2022): o que fazer?

Todos os anos as operadoras de saúde aguardam com expectativa a divulgação do resultado preliminar do IDSS. Em 2023, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou os resultados preliminares IDSS-TISS do ano-base 2022 no mês de outubro, tal como em 2022…

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Desafios e soluções na gestão de dados regulatórios

A gestão de dados regulatórios na saúde suplementar envolve tanto a análise dos dados quanto o cumprimento das obrigações estabelecidas pelos órgãos reguladores…

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Motivação para atingir o IDSS de excelência

A motivação da equipe é fundamental para atingir um IDSS (Índice de Desempenho da Saúde Suplementar) de excelência nas operadoras de saúde. Esse índice avalia diversos aspectos da qualidade do serviço prestado, impacta a percepção de qualidade dos beneficiários…

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A sinistralidade e a sua relação com o IDSS

A sinistralidade é um termo muito utilizado no ramo da saúde, especialmente no setor de planos de saúde. Ela é definida como a relação entre o valor total das despesas médicas e o valor total das mensalidades pagas pelos beneficiários do plano. Ou seja, quanto maior for a sinistralidade, maior é a proporção das mensalidades […]

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Resultado preliminar IDSS-TISS: Como as operadoras de saúde podem aproveitar melhor esse momento tão esperado?

Todos os anos as operadoras de saúde aguardam com expectativa a divulgação do resultado preliminar do IDSS. Em 2021, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) publicou os resultados preliminares IDSS-TISS do ano-base 2020 no mês de agosto e, em 2022, referente ao ano-base 2021, publicou no mês de outubro. O resultado preliminar do IDSS […]

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