A RN 630, publicada em março de 2025, atualizou as regras do Programa de Acreditação da ANS, trazendo mudanças importantes para as operadoras odontológicas. As novas exigências tornam o processo de acreditação mais estruturado, impactando diretamente a reputação e a sustentabilidade das operadoras no mercado.

A Unimed Paraná transformou sua gestão ao adotar a governança de dados TISS, alcançando nota máxima no IDSS, mais satisfação dos beneficiários e crescimento sustentável. O case mostra como dados impulsionam eficiência e competitividade no setor de saúde.

A RN 585, da ANS, atualiza as regras entre operadoras de saúde e a rede hospitalar, exigindo uma gestão mais estratégica dos dados, especialmente os do Monitoramento TISS. As operadoras precisam se adaptar para garantir conformidade, evitar riscos, proteger sua reputação e se manter competitivas.

A qualidade dos dados regulatórios é crucial para o IDSS. Alinhar TISS, SIB e RPS evita erros e melhora a nota das operadoras frente às exigências da ANS.

A troca de informações entre operadoras de saúde e a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) é uma etapa indiscutivelmente importante no setor de saúde suplementar. Para melhor organização, o Padrão TISS foi implementado pela Agência, com o objetivo de padronizar processos e promover maior eficiência.

Entenda como as normas da ANS impactam as operadoras de saúde, conheça os principais regulamentos e veja como garantir conformidade e eficiência.

O padrão TISS padroniza a troca de informações entre clínicas, hospitais e operadoras de saúde, evitando erros, recusas de pagamento e atrasos no faturamento.

Temos certeza você vai concordar conosco: já está na hora de sua operadora de plano de saúde dominar o temido batimento TISS x DIOPS, é ou não é? Complexidade do Indicador 4.3 A bem da verdade, sejamos realistas: Além de ser um indicador com peso significativo, é um dos cálculos mais complexos do IDSS e, […]

Caro leitor, todos sabemos da dificuldade que as operadoras encontram para performar na segunda dimensão do IDSS (IDGA). Neste post, vamos discutir um indicador bônus do IDSS, criado no ano-base 2023, o 2.10, que mede a Frequência de Utilização de Rede de Hospitais com Atributo: Qualidade Monitorada […]

Recentemente, a Agência Nacional de Saúde Suplementar (ANS) enviou um ofício para as operadoras de planos de saúde destacando a importância da completude nas informações submetidas via TISS em comparação aos dados financeiros reportados no DIOPS. Este documento ressalta discrepâncias significativas que podem afetar a performance das operadoras no Índice de Desempenho da Saúde Suplementar […]