E-book: Fundamentos Batimento TISS x DIOPS
Temos certeza você vai concordar conosco: já está na hora de sua operadora de plano de saúde dominar o temido batimento TISS x DIOPS, é ou não é?
Complexidade do Indicador 4.3
A bem da verdade, sejamos realistas: Além de ser um indicador com peso significativo, é um dos cálculos mais complexos do IDSS e, diferentemente dos outros indicadores, o 4.3 – Razão TISS x DIOPS leva em conta a data do protocolo da cobrança (e não a habitual data de realização do atendimento).
Listamos aqui alguns pontos só pra lembrarmos o que faz essa métrica ser tão complexa para gerenciar:
✓ Envolve diversos fatores.
✓ Exige dados confiáveis e atualizados.
✓ Requer análise de múltiplas fontes de dados.
✓ Demanda conhecimento avançado.
✓ É penalizado por algumas parametrizações incorretas do sistema de gestão.
✓ Há risco oculto de subnotificação de dados à ANS.
Desafio dos Indicadores
Em resumo: é um indicador que concentra esforço considerável das operadoras que, para gerenciá-lo corretamente, precisam investir em recursos, processos e capacitação para atender às exigências regulatórias, melhorar a qualidade da assistência prestada e ser reconhecida no mercado.
E tal cenário pode ser um desafio ainda maior quando não se tem alguém confiável, que conheça em profundidade todos os aspectos envolvidos nessa fórmula e possa, com precisão, avaliá-la de forma personalizada.
Até por entender o tamanho da dificuldade desse indicador – que ainda é considerado, por muitos, um enigma indecifrável – resolvemos compilar nossa expertise de mais de 100 operadoras atendidas, de diversos portes e nos diferentes segmentos da Saúde Suplementar e trazer pra você o material que faltava pra te ajudar e mostrar que é possível sim gerenciá-lo.
Abrindo mão da modéstia, podemos afirmar que, se não o único, é o melhor conteúdo TISS x DIOPS disponível!
E então, vamos juntos de uma vez por todas entender em detalhes esse indicador?
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